Autor - Enfº. António Araújo - Enfª. Natália Araújo
TRABALHOS DE ENFERMAGEM | MENINGITE | PUNÇÃO LOMBAR | CAMPO CIRURGICO | CONVULSÃO | AMIGDALITES | ENFARTE DO MIOCARDIO |
HIDROCEFALIA |
PROTOCOLO
ACTUAÇÃO DO ENFERMEIRO PERANTE UMA CRISE CONVULSIVA
# Proteger a criança durante a convulsão :
- deitar a criança ( caso esteja de pé ou sentada );
- afrouxar roupas apertadas; - remover objectos;
- sustentar com delicadeza a criança.
# Manter vias aéreas desobstruídas :
- colocar cunha de borracha, abaixador de língua;
- aspirar secreções se necessário;
# Administrar terapêutica anti-convulsivante prescrita e chamar médico de serviço.
# Observar crise convulsiva e registar todas as suas manifestações, tais como :
- sequência dos acontecimentos;
- inicio da crise;
- duração da crise;
- eventos significativos anteriores à crise;
- verificar se há incontinência fecal ou urinaria;
- verificar se há Fase Clónica ou Tónica;
# Observar e registar após a crise convulsiva :
- forma de cessação da crise;
- nível de consciência;
-orientação;
-capacidade motora;
- fala.
# Promover repouso :
- reduzir estimulação sensorial (luzes, sons, etc. )
# Explicar propósitos de enfermagem aos pais
pagina elaborada por A. Araujo